Folge 36 - Wanda Lakner - „Was Frauen für ihr Herz tun können, wenn der Hormonschutz nachlässt.“
Shownotes
Dr. Wanda Lakner ist Internistin und Kardiologin und ärztliche Direktorin des Gesundheitszentrums für Selbstständige der SVS in Wien. In dieser Funktion setzt sie sich dafür ein, die Wechseljahre zu enttabuisieren. Aktuell plant sie gerade eine spezifische Frauen-Herz-Sprechstunde in ihrem Gesundheitszentrum. Dr. Lakner ist außerdem im medizinischen Beirat von „GORED Austria“, einer Awareness -Kampagne für Frauenherzgesundheit in Österreich.
Im Gespräch mit Birgit Fenderl erklärt sie, warum Frauen ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, wenn der hormonelle Schutz wegfällt, also ab den Wechseljahren. Besonders wichtig ist daher für Frauen auf ihre Herzgesundheit zu achten. Das bedeutet einerseits zu Vorsorge-Untersuchungen zu gehen und andrerseits zu versuchen, Stress zu reduzieren und mehr auf Bewegung und Ernährung zu achten. Dass Frauen bei Herzinfarkten andere Symptome entwickeln als Männer, ist ein Wissen, dass laut Dr. Lakner auch in der Ärzteschaft noch besser verankert sein sollte. Die gute Nachricht der Kardiologin: auch wenn das Risiko für Herz-Kreislauferkrankungen in den Wechseljahren steigt – es ist nie zu spät für gute Prävention!
Nützliche Links:
- https://www.gesundheitszentrum-selbstaendige.at/ueber-uns/presse/artikel/neue-aerztliche-direktorin-im-gesundheitszentrum-fuer-selbstaendige
- https://herzstiftung.de/service-und-aktuelles/presse/pressemitteilungen/wechseljahre-risiken-frauen
- https://www.fitbook.de/gesundheit/herzkrankheiten-in-den-wechseljahren-vorbeugen
- https://gored.at
- https://herzstiftung.de/ihre-herzgesundheit/gesund-bleiben/cholesterin/lipoprotein-a
- https://heidigregor.webinargeek.com/abnehmenab45
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Transkript anzeigen
00:00:00: Frauen sollen ab den Wechseljahren auf ihre Herzgesundheit achten.
00:00:03: Darüber haben wir hier im Podcast schon immer wieder gesprochen, ganz auf den Grund bin ich der Geschichte noch nicht gegangen.
00:00:08: Deshalb meine Frage an die Expertin gleich am Beginn.
00:00:12: Warum haben Frauen ab den wechseljahr ein höheres Risiko an Herzkreisler Verkrankungen zu erkranken?
00:00:18: Wir Frauen sind durch unseren Zyklus und die damit assoziierten Hormone eigentlich bis zu den Wechslern super gut geschützt vor Herzkreiselvererkrankungen.
00:00:27: vor allen Dingen das Östrogen ist ein sehr großer Player.
00:00:30: Man muss sich vorstellen, bei den Wechseljahren ist dann das Öztrogen mit einem mal weg und damit halt auch die Schutzwirkung – und das bricht dann wirklich dramatisch ein!
00:00:38: Deswegen ist es so wichtig spätestens zu der Wechseljan sich mit diesem Thema
00:00:41: auseinanderzusetzen.".
00:00:42: Und das machen wir in dieser Folge.
00:00:57: Einen wunderschönen guten Abend.
00:00:59: oder vielleicht hört ihr meinen Podcast ja gerade in der Früh, oder ihr seid gerade im Fitnesscenter.
00:01:05: Wo wann und wie auch immer ihr bei von wegen Pause dabei seid herzlich willkommen.
00:01:09: ich freue mich sehr dass ihr heute wieder zuhört.
00:01:12: wenn man sich so intensiv für Ich mit dem Thema Wechseljahre beschäftigt dann bekommt man manchmal fast den Eindruck es wird inzwischen überall und ohne Tabu über diese Phase im Leben von Frauen oder auch Männern gesprochen.
00:01:24: Bei genauerem Überlegen und Hinsehen und Umhören ist aber ganz schnell klar, so ist das absolut nicht.
00:01:31: Es gibt zwar inzwischen eine Menge Bücher es gibt Podcasts es gibt Veranstaltungen Aber für viele Frauen ist es immer noch nicht einfach offen, zum Beispiel in der Arbeit über ihre Wechseljahre und Wechsel-Beschwerden zu sprechen.
00:01:43: Und das hat oft fatale Folgen.
00:01:46: gar nicht wenige Frauen kippen aufgrund von Wechseljarrabeschwerden – und vor allem darauf keine Rücksicht genommen wird aus dem Arbeitsprozess!
00:01:53: Sie verschwinden den ewigen Krankenständen irgendwann in der Arbeitslosigkeit und schlecht bezahlten
00:01:58: Frühpensionen.".
00:02:00: Ja, das ist eine ziemlich heftige Geschichte und noch viel heikler wird es dann wenn es um die Gesundheit geht.
00:02:06: Finden Frauen in dieser Lebensphase keine guten Ärztinnen oder andere Ansprechpersonen, die sie aufklären und ihnen weiterhelfen können?
00:02:14: Dann kann es sein dass in dieser Heiken-Lebensphase wirklich bedrohliche Krankheiten entstehen.
00:02:20: Und ganz besonders wichtig ist es auf die Herzgesundheit zu achten Denn – das haben wir Anfangs schon kurz gehört – das Risiko einer Herzkreislauferkrankung Das steigt absolut, wenn sich der Hormonhaushalt umbaut.
00:02:32: Und deshalb habe ich heute eine absolute Spezialistin die Fachärztin für innere Medizin und Kardiologie Dr.
00:02:38: Wander Lagner eingeladen.
00:02:40: Schön, dass du da bist!
00:02:41: Vielen Dank!
00:02:43: Bevor es losgeht – eine kurze Werbeschaltung.
00:02:47: Veränderung gehört zum Leben.
00:02:49: Balance auch Omnibiotik aktiv begleitet Frauen, wenn sie sich innen wie außen vieles bewegt.
00:02:56: Erhältlich in deiner Apotheke Christoph, ich freue mich.
00:03:01: Du hast gesagt du hörst auch von wegen Pause.
00:03:03: da geht's auch um Zorn und Zuversicht über dir!
00:03:06: Ja genau, Zorn-und Zuversich das trifft mich privat.
00:03:08: Ich bin mitten im Wechsel aber ich bin fester davon überzeugt dass wir als Gesellschaft mitten in einem Umbruch sind, mitten an einer Phase sind was einfach ganz viel verändert.
00:03:17: Da gibt es viele Themen, die spannend sind, die du auch mit Gästen besprechen.
00:03:20: Genau!
00:03:21: Ich lade Gäste ein.
00:03:22: wir sprechen über Dinge wie Neugier und Zuversicht.
00:03:25: Wir sprechen aber auch über so Dinge wie Self-Care.
00:03:27: Und wann ist Self-care Obsession?
00:03:29: Es geht mir vor allem darum.
00:03:31: ich möchte vom Zorn in die Zuversich kommen den Zorn, den spüren wir ja alle täglich oder... Aber wir sollen aktiv bleiben, wir wollen aktiv bleiben und deshalb ist die Zuver
00:03:38: sich so wichtig.
00:03:39: Super spannende Themen für meine Hörerinnen auch große Schnittmenge mit den Wechseljahren.
00:03:43: Wo gibt
00:03:44: es deinen Podcast?
00:03:45: Im Grunde auf allen Streaming-Plattformen und einfach zu einem Zufersicht suchen, und dann sieht und hört man mich schon!
00:03:50: Ein Podcast für alle die Zorn- und Zuversicht wollen und brauchen und die gemeinsam auch die Welt verändern
00:03:55: wollen.
00:03:56: Genau
00:03:59: Wir hören und lesen oft von Herzkreislauferkrankungen um mal so die Basics am Anfang abzuchecken.
00:04:05: Was meint man damit eigentlich alles?
00:04:07: Das sind im Prinzip Erkrankungen Die Blutgefäße Organe, das sind den Primären des Herz-, aber auch das Gehirn mitbedingend.
00:04:17: Wiedig ist zu wissen dass es jetzt wirklich angefangen von Ablagerungen bis hin zu den Endzuständen wie beispielsweise einem Herzenfakt und Schlaganfällen gehen kann und das natürlich eine sehr große Krankheitsentität darstellt.
00:04:32: Die häufigste Todesursache bei Frauen ist immer noch der Herzinfarkt.
00:04:36: Nicht Krebs, das ist am Anfang vielleicht etwas ein bisschen verwunderlich wenn man es hört?
00:04:39: Ja die meisten denken auch immer dass das hauptsächlich der Brustkrebs ist, dem ist aber nicht so.
00:04:44: Man muss sagen Gott sei Dank in den letzten Jahren ist da auch die Sterblichkeit gesunken auch bei den Frauen.
00:04:49: Aber man kann sagen zum Beispiel als eine Frau die einen Herzenfakt erläutet im Vergleich zu einem Mann Ein Zürcher nach weiteren, einzigmal fünffach erhöhtes Risiko hat daran zu versterben.
00:04:58: Warum ist das so?
00:04:59: Da sind ganz viele Ursachen.
00:05:01: Einerseits natürlich, weil die Symptome anders sind.
00:05:03: dazu werden wir auch später reden.
00:05:07: dann sind die Frauen da kann man wieder jetzt zurückkommen zu dem Schutz zum Herzkreislaufschutz durch unsere Hormone einfach auch später dran mit den Beschwerden und mit den Herzenfakten sind im Durchschnitt gut zehn Jahre älter als die Männer
00:05:19: Als Männer wenn sie einen
00:05:20: Herzinfarkt erleiden und generell die Versorgung.
00:05:25: Also einerseits, die Frauen natürlich ihre Symptome einordnen können bis hin zu den Personalinspitalern in Notverambulanzen das sie einfach wissen da kommt eine Frau mit diesen Beschwerden die könnte einen Herzinfarkt haben Sprich, da haben wir auch einen ganz großen Aufholbedarf.
00:05:37: Auch in meiner Profession bei uns Ärztinnen und Ärzten.
00:05:39: Und das wird auch kommen – es wird auch in die Studienkuriklei jetzt eingearbeitet -, dass man die Hälfte der Gesamtbevölkerung mit ihren Beschwerden nicht mehr weiter ignorieren kann.
00:05:47: Mir
00:05:47: kommt das ja recht neu vor!
00:05:49: Also in letzter Zeit liest man das ja auch öfter in Medien oder so, dass Frauen bleiben gleich dabei vollkommen andere Symptome haben.
00:05:55: wenn sie dann wirklich einen Herzinfarkt haben?
00:05:57: Inwiefern unterscheiden sich die?
00:06:00: Da muss ich nur ganz kurz auswählen, weil du sagst es kommt dir neu vor.
00:06:02: So neu ist das gar nicht?
00:06:03: Das ist ja auch noch das Traurige daran.
00:06:05: also wir haben zum Beispiel eine großartige Publikation einer amerikanischen Kardiologin Anfang der neunziger Jahre Bernadine Healy hieß die damals Die Symptome im Rahmen des Herzenfakts bei Frauen, dass sie anders sind als beim Männern schon so Festkeit dokumentiert hat und auch gesagt hat wir müssen awareness schaffen.
00:06:23: Wir müssen einfach wissen was wir beschwerden bei den Frauen auftreten wenn Sie in die Notaufnahmen kommen.
00:06:27: das heißt es ist eigentlich taurigerweise eine eine Thematik die so neu gar nicht ist aber Gott sei Dank zumindest die nächsten also die letzten Jahre viel in den Medien Präsenz gefunden hat auch jetzt immer mehr und dadurch verändert sich langsam etwas aber es ist tatsächlich nichts neu.
00:06:44: Jetzt fragtest du nach den Symptomen.
00:06:46: Ja,
00:06:47: was ist der Unterschied?
00:06:49: Wir müssen bedenken, dass natürlich anatomisch die Frauen auch anders konstruiert sind als die Männer was das Herzkreislaufsystem anbelangt.
00:06:55: Unsere Herzen sind zum Beispiel etwas kleiner schlagend dafür schneller um das gleiche Schlagvolumen auswerfen zu können.
00:07:01: Die Gefäße sind kleiner filigraner und ein Herzinfarkt ist makroskopisch bei einer frautypischer Weise eher in so genannten mikrovaskulären Lüßfunktion zu finden, dass da wirklich die kleinsten Gefäse betroffen sind wo hingegen beim Mann klassischerweise wenn ich im Herzkatheter die hauptsächlichen Herzkranzgefäße anschaue ich die hauptsächlichen Verengungen.
00:07:21: Auch haben Frauen mehr Einrisse der Herzkanz gewesen, beispielsweise haben auch mehr Spassmann.
00:07:25: das heißt die Herz-Kanz gewesen ist ein bisschen instabiler.
00:07:27: Das heißt die Form der Herzinfarkte allein schon anatomisch oder pratophysiologisch unterscheidet sich bei Männern und Frauen, das muss man immer noch dazu bedenken.
00:07:35: Und bei meinen sind es eben die Symptome wie Sie kennen auch aus Film- und Fernsehen klassisch linke Prost mit Ausstrahlung in den linken Arm der Mannfeld um und das war es dadurch wahrscheinlich einen Herzinfarkt.
00:07:48: Bei Frauen ist es halt sehr viel kryptischer und ich sage meinem Patienten immer jeglicher Zustand wo sie bemerken dass es ihnen Also dass sie sich unwohl fühlen, dass es ihnen anders geht wie sie sonst gewohnt sind.
00:08:00: Dass sie sehr erschöpft und sehr müde sind und das hält an und wird nicht besser.
00:08:04: Dass Sie Herz-Rhythmusstörungen haben, Übelkeit, nicht mehr essen können, Luftnot
00:08:09: etc.,
00:08:10: da diese Zustände gehören
00:08:11: abgeklärt.".
00:08:12: Also ernst nehmen.
00:08:14: Das
00:08:15: könnte, muss nicht aber könnte auch ein Herzinfarkt sein?
00:08:18: Ein Herzinfakt oder zumindest eine fortgeschrittene Erkrankung der Herzkranzgefäße die schon Richtung Herzinfakte geht genau.
00:08:24: Jetzt
00:08:25: hast du eingangs auch schon gesagt das ist deine besonders gefährliche oder heikle Zeit für Frauen ab dem Wechsel lernen eben weil das Astrogen früher das Herz geschützt hat und das sinkt ab.
00:08:35: Was sollen Frauen dann tun?
00:08:37: Also soll man, wenn man weiß okay ich komme jetzt in diese Phase zum Beispiel eine besondere Herzuntersuchung machen.
00:08:43: Genau.
00:08:43: Und eine besondere Herzuntersuchung braucht es gar nicht mal, also da reicht ja wirklich schon die Vorsorge-Untersuchungen aus.
00:08:49: Wichtig ist jetzt wirklich alle Parameter dabei sind, die wir brauchen.
00:08:52: Das heißt?
00:08:53: Wir brauchen erst einmal die Vitalität und müssen wissen wie ist der Blutdruck der Frauen, wie ist das EKG?
00:08:57: Wie ist das Gewicht beziehungsweise eher der Teilenumfang?
00:09:02: Wie sind die Laborwerte?
00:09:04: Also da gibt's zum Beispiel... also im normalen Vorsorgen untersuchen immer dabei ist dass mein Blutzucker abklärt, als ist da jetzt z.B.
00:09:10: ein Diabetes bereits vorhandener Brete Diabetes.
00:09:13: Die Blutfette ist sehr wichtig, eben auch das Lipoprotein-Klan A. Das ist eben normalerweise nicht dabei.
00:09:18: Das muss man halt leider noch immer als Patientin selber ansprechen.
00:09:22: Bitte bestimmen Sie das einmal in meinem Leben und dann natürlich die gesamte Anamlese, die der Ärzte, Ärztinnen dann erhebt.
00:09:30: Also ist in der Familie irgendwas bekannt.
00:09:32: bei Vater, Mutter, Geschwistern gibt es da vorzeitige Schlaganfälle, Herzinfarkte oder andere Herzkreislaufproblematiken.
00:09:39: und dann halt nur durch den
00:09:40: Raucherstatus.".
00:09:41: Rauchen ist natürlich wahnsinnig schädlich.
00:09:43: Für Frauenherzen, Frauengefäße noch viel schädlicher als für Männer-Herzenmännergefäse?
00:09:48: Ist das auch wenn man früher mal geraucht hat und dann ich weiß nicht wo zwanzig Jahren aufgehört hat immer noch ein Thema?
00:09:53: oder hat sich das regeneriert?
00:09:54: Ist immer noch eine Thema.
00:09:55: also man weiß dass die Lunge sich hauptsächlich gut regenerieren kann aber die Gefäßschäden gehen nicht komplett zurück.
00:10:00: deswegen ist es auch wichtig zu erfragen Patientinnen jetzt nur zehn oder zwanzig Jahre geraucht haben, muss das dokumentiert sein und muss einfach bewusst sein.
00:10:08: Es ist super dass sie aufgehört haben, es ist sowieso großartig aber man kann das nicht komplett ignorieren.
00:10:13: Das sind so viele Stichwörter.
00:10:16: ich weiß gar nicht wo ich nachhaken soll.
00:10:17: Ich fange mal an mit der Vorsorge.
00:10:19: untersuchen also... Die sollte man ja bei einem gewissen Alter machen und wenn man die macht, dann sollte eigentlich auch all das was jetzt ein Risiko für Herzgesundheit betrifft abgedeckt sein.
00:10:30: Da muss man gar nicht einen ganz speziellen Termin wahrhaben oder so habe ich es richtig verstanden.
00:10:35: Leider ist es noch nicht flächendeckend, so dass die gesamten Risiken abgefragt werden.
00:10:39: Wir haben ja die klassischen Herz-Kreislaufrisikofaktoren, die ich bereits benannt habe.
00:10:43: Die werden da regelhaft abgefragt – das ist kein großes Thema.
00:10:47: Was halt noch bei Frauen hinzukommt und was eigentlich auch abgefragt gehört aber was noch nicht flechenteckend der Fall ist sind wirklich die Hormonäespezifischen-Risikofaktern.
00:10:57: Da geht's darum wann hat die Regelblutung erstmalig eingesetzt?
00:11:00: Das ist tatsächlich relevant bis hin zu Schwangerschaftskomplikationen.
00:11:04: das ist auch sehr relevant.
00:11:06: Und wenn die damals schon in so Postmenopausal sind, wann hat die Menopause eingesetzt?
00:11:10: Das sind so die drei Kategorien, die gehören ehrlicherweise auch mit dazu zum Check.
00:11:14: Warum
00:11:14: sind Schwangerschaftskomplikationen wichtig für die Herzgesundert im späteren Alter dann?
00:11:19: Also man kann sich vorstellen oder eine Schwangersschaft ist im Leben einer Frau die gefährlichste Zeit und sie ist also man blickt ja wirklich quasi in die Glaskugel der Zukunft Gegebenheiten oder Komplikationen im Rahmen einer Schwangerschaft auftreten.
00:11:37: Deuten darauf hin, wie es die nächsten zwanzig-dreißig Jahre ausschaut.
00:11:40: Was Herzkreisel auf Erkrankungen anbelangt.
00:11:42: So ist zum Beispiel ein Schwangerschaftsdiabetes mit einem deutlich erhöhten Risiko, assoziiert dass die Frau wirklich später im Leben einen manifesten Diabetes Melitus entwickelt.
00:11:49: So wird das auch mit der Schwangerschaftsyperturnier.
00:11:51: Haben die Frauen in der Schwangerschaft einen erhöhtem Blutdruck?
00:11:54: Ist die Wahrscheinlichkeit viel höher, dass sie ja auch für das restliche Leben einen therapiebedürftigen Bluthochdruck entwickeln und so weiter.
00:12:00: also das ist wirklich so ein Fenster wo man eigentlich verschiedene Fachgruppen miteinbeziehen Angefangen von den Gynäkologinnen bis Intanistinnen, Kardiologinnen.
00:12:10: Dass eigentlich jede Frau mit einer Schwangerschaftskomplikation wirklich zum Facharzt der Fachärztin geschickt wird und theoretisch im Idealfall für ein Rest ihres Lebens engmarschig betreut wird.
00:12:19: Das passiert aber im Moment nicht oder?
00:12:21: Bei Weitem nicht!
00:12:23: Also hätte ich jetzt noch nie so mitgekriegt wenn man hört von einer Frau die hatte z.B.
00:12:27: Schwangerschaftstierbetis Dann ist das Kind auf die Welt gekommen, alles war gut und die Geschichte wurde eigentlich vergessen.
00:12:32: Oder so wird es jetzt mehr oder weniger gehandelt?
00:12:34: Ist aber falsch!
00:12:35: Ist definitiv falsch.
00:12:37: Du hast auch noch Lipoprotein A genannt.
00:12:40: Das ist ein Wert, den glaube ich nicht sehr viele machen oder einen Blutbild machen.
00:12:44: du hast schon gesagt, da soll man drauf hingewiesen werden, das ist ein genetischer Wert glaub' ich Wenn dir erhöht ist, dass das nicht gut.
00:12:51: was tun Frauen wenn ihnen mitgeteilt wird?
00:12:53: der ist ja erhöht.
00:12:54: Ich glaube das ist ja ein Wert denn kann man durch Lebensstil oder so nicht wirklich verwandeln.
00:12:59: So ist es.
00:12:59: Also das Lipoprotein-Klein A ist mit einem deutlich erhöhten zusätzlichen Kadovascularin Risiko assoziiert, es ist schon mal großartig wenn Frauen überhaupt den machen lassen oder der gemacht wird und sie wissen dass er erhöht ist, also eine sehr gute Sache das mitzuteilen und dass sie's wissen.
00:13:15: Ab welchem Alter sollte man das wissen?
00:13:17: Ich empfehle auf jeden Fall ab vierzig!
00:13:20: Und natürlich wenn wir jetzt Risikokonstellation haben auch jüngere Frauen die wirklich familiäre Belastungen haben.
00:13:25: da würde ich auch schon früher starten den einmal zu messen.
00:13:28: Wichtig beim Epiklein A ist im Vergleich zu Männern.
00:13:30: Bei Männern reicht wirklich einmal im Leben, wie die Leitlinns auch empfehlen den zum Essen bei Frauen das ist jetzt momentan eben noch nicht in den Leitlingen drin wird aber definitiv kommen ist es wichtig auch wenn der jetzt nicht erhöht ist wenn ich ihn jetzt gemessen habe und die Frau ist doch nicht in der Menopause unbedingt nach der menopause nochmal messen weil der sich recht häufig noch einmal erhöht und dann halt auch wiederum das Risiko widerspiegelt dass Kado Vascolera danach nach der Menopause ein
00:13:52: Risiko ist.
00:13:53: immer so eine Geschichte.
00:13:54: man weiß okay man hat das vielleicht erhöht man hat ein erhöhtes Risiko.
00:13:57: Das heißt aber ja noch lange nicht, dass man wirklich über morgen einen Schlaganfall vom Herzinfarkt oder irgendwas bekommt.
00:14:03: Aber man muss auf andere Werte, glaube ich, mehr achten.
00:14:05: Genau!
00:14:06: Wie dich ist zu wissen das man dieses Risiko hat?
00:14:08: eben auch zu wissen, dass man das jetzt durch lebendste Modifikationen kann.
00:14:12: Man eben den Epiklan A-Wert nicht senken.
00:14:14: wir haben momentan noch keine gezielgerichtete medikamentöse Therapie aber wird in nächsten zwei bis vier Jahren kommen.
00:14:19: Das heißt dann werden wir definitiv was haben.
00:14:21: Was wir jetzt bis an hin machen können ist alle anderen Risikofaktoren wirklich maximal gut in Griff zu bekommen.
00:14:28: und da es ein Aspekt wenn das LDR Cholesterin auch schon leicht erhöht ist ,dass man das wirklich mit einem cholesterinsängenden Medikament senkt um halt quasi alle anderen risikofakton runterzubringen, dass einfach nur noch dieses eine übrig bleibt was sie bis an hier nicht beeinflussen können.
00:14:41: Also trotzdem können wir dadurch das Gesamtrisiko reduzieren.
00:14:46: Kollisterin nächste Stichwort!
00:14:47: Das ist ja auch so ein Thema.
00:14:48: gerade viele Frauen erleben, dass es durch die Wechselähre oder dann in der Postmenopause auf einmal höher ist und wo man das Gefühl hat man macht eigentlich gar nichts anders.
00:14:57: Das ist auch so eine Geschichte.
00:14:58: also das kann ich durch Ernährung ja auch wahnsinnig schlecht beeinflussend.
00:15:02: Warum steigt das unbedingt in den Wechsel?
00:15:04: Das ist genau hormonell abhängig, genau dasselbe.
00:15:07: Deswegen steigt auch unser Gewicht in der Menopause, deswegen steigt der Blutzucker in der menopause.
00:15:12: Die Insulinresistenz wird schlechter.
00:15:14: Das hängt alles.
00:15:18: Der ganze hormonelle Schutz, den uns auch metabolisch entnommen unterstützt bis dahin fällt hat wirklich abrupt weg und damit poppen dann alle Probleme aufs Mal Und das muss uns einfach bewusst werden.
00:15:28: Deswegen ist es mir so wichtig, dass die Frauen schon idealerweise noch voreinsetzender Menopause sich ihrer Risiken bewusst sind aber auch wissen was sie zu tun haben um wirklich dann auch diese Phase bestmöglichst sozusagen bestmöglichter eintreten zu können.
00:15:42: Wenn du sagst die Hormone sind der Schutz?
00:15:44: Die fallen dann weg.
00:15:45: gut jetzt entscheiden Sie sich ja gar nicht wenige Frauen für eine Hormonersatztherapie.
00:15:50: schützt ihr denn auch das Herz?
00:15:52: Es gibt Studien, die schon sagen, dass sie durchaus das Herz schützen.
00:15:56: Also eher auch weil die Gesamtmetabolik dadurch verbessert wird.
00:15:59: Der Blutdruck geht gleich drunter und die Blutzuckerwerte verbessern sich also genau da, was man eigentlich vorher gekannt hat.
00:16:04: vor der Menopause geht wieder in die Richtung und wird dann wieder besser.
00:16:08: Aber ich persönlich bin jetzt kein Fan zu sagen, na super!
00:16:10: Dann sollen halt einfach alle Frauen das bekommen und gut ist.
00:16:14: Weil erstens muss man wirklich die Frauen raussuchen, die davon profitieren – und momentan sind ja weiterhin die Empfehlungen so, dass das eher die symptomatischen Frauen sind die das zu guter haben sollten, wirklich Probleme
00:16:24: und Beschwerden haben.
00:16:26: Genau.
00:16:27: Und ich wiederum sage also, ich würde jetzt nicht einen Hormonersatzpräparatschlucken um mein LDL-Kolesterin oder meinen Blutdruck zu senken, da haben wir sehr viel bessere Medikamente, die zielgerichtet genau das adressieren können.
00:16:39: Man versucht ja natürlich Prävention zu üben und Stinge zu vermeiden.
00:16:43: was sind denn dann gute Geschichten präventive Geschichten?
00:16:47: Ich kann ja nicht beeinflussen dass sich mein Körper so grundlegend verändert.
00:16:51: Das ist halt so, aber ich kann vielleicht schon manche Dinge machen um auch zu schauen dass sich insgesamt auch darauf achtet.
00:16:59: also ich halte jetzt nicht mehr ja bin halt ein bisschen älter geworden das kennen wir alle.
00:17:05: also das heißt man wird ältern muss ein bisschen mehr achten.
00:17:07: Frauen haben das Thema noch das Abruppenhomonabfall.
00:17:10: was ist denn da ein Punkt der Prävention zu tun?
00:17:13: Also ich sage meinen Patentinnen immer, schauen Sie, dass sie die Basics hinbekommen.
00:17:18: Und unter Basics verstehe ich wirklich angefangen von ausreichend Schlaf dem besagten Minimum sieben Stunden bis Stressreduktion aktiver Stressreductionen je nachdem was da beruflich und oder familiär der Fall ist.
00:17:29: bei uns Frauen muss man noch oben rein sagen mitunter ein geschlechtsbesivischer Risikofaktor ist weil wir aus Studien ganz klar wissen das Stress uns viel mehr schaden antut oder schädigt als Männern.
00:17:41: Das ist auch noch ein ganz ganz spannender Punkt und den ich immer aktiv anspreche.
00:17:45: Dann natürlich Bewegung ist auch ein ganz zentraler Faktor, denn unseren Händen liegt wo wir selber eigentlich darauf achten können minimum den WHO-Empfehlungen diesen hundertfünfzig Minuten nachgehen zu können und da macht es Sinn wirklich auch angefangen von Kraftsport was sehr wichtig ist bis hin zur Ausdauersportarten also wirklich dass die Frauen alles machen was ihnen wirklich Freude bereitet aber das doch konsequent und in letzter Instanz natürlich schauen dass sie ein gesundes Gewicht soweit möglich haben, auf ihre Nährung achten und falls der Völlig ist wirklich mit dem Rauchen aufführen.
00:18:16: Spätestens dann?
00:18:17: Also
00:18:17: da gibt es schon ein paar Faktoren wo man das Risiko dann selbst wieder ein bisschen vermindern kann.
00:18:21: Es klingt ja ein bisschen wild also es klingt so quasi ab einem gewissen Lebensalter hat man auch wirklich hohes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall.
00:18:27: Das klingt grauenhaft und kann man vielleicht sagen aber wir können schon selbst aktiv dagegen steuern.
00:18:33: Absolut!
00:18:34: Ja das ist die gute Nachricht sozusagen an der Geschichte.
00:18:36: Die schlechte Es wird gefährlicher sozusagen, aber wir können diese Gefahr ein bisschen zu.
00:18:43: Es gibt trotzdem nochmal eine halbwegs gute Nachricht.
00:18:47: in dem Setting war auch eine Studie die vor zwei Jahren rauskam gezeigt hat dass es nie zu spät ist präventiv einzugreifen mit Lebensdiemotifikation oder auch Medikamenten.
00:18:55: das heißt da haben sie Männer und Frauen mit also plus minus fünfzig und fifty-fünfzig Jahre untersucht.
00:19:01: Und haben gesehen, dass der Faktor also wenn er am meisten den Frauen geholfen hat ihr Herzkeißler auf Risiko zu senken, der Bluthochdruck war.
00:19:09: das heißt haben die zu dem Zeitpunkt X im Alter von Fifty fünfzig Jahren den gut unter Kontrolle gehabt, also entweder erst gar nicht erhöht oder hat Medikamentös kontrolliert, dann haben sie wesentlich mehr gesunde Lebensjahre als die Damen die das nicht haben.
00:19:21: Das heisst es ist nie zu spät für Prävention, das ist auch wiederum ganz wichtig.
00:19:25: Ja, aber je eher man damit startet desto besser.
00:19:28: Männer herzen und Frauen herzen, die ticken so anders.
00:19:32: Und wir wissen einiges aber im Bewusstsein glaube ich ist das nicht immer noch so.
00:19:36: unbedingt.
00:19:38: Und da gibt es auch eine Initiative, wo du auch Teil davon bist und darauf hingewiesen wird.
00:19:44: Kannst du darüber ein bisschen was erzählen?
00:19:46: Diese Initiative, die du ansprichst ist die Go Red Kampagne.
00:19:49: Das ist eine Kampanne, die letztes Jahr gestartet hat – auch im Spezialen für Österreich gibt's auch bereits, also kommt ursprünglich aus den USA, ist in Deutschland mittlerweile sehr groß.
00:19:59: Die bringt sozusagen erstens diese Informationen der Herzkreislauferkrankungen in die breite Bevölkerung dass wirklich jede Frau und auch jeder Mann von den Beschwerden Symptomen bescheid weiß, aber auch von den unterschiedlichen Risikokonstellationen bringt.
00:20:12: Aber auch Entscheidungsträger- Trägerinnen aus Politik, Wirtschaft, Medien und eben auch uns Ärzte zusammen um eben auch diverse Konzepte oder Ideen zu entwickeln wie wir das verbessern können also auch Dinge die Tat umsetzen können.
00:20:25: Und Go Red deswegen weil man immer eine Aktionstag hat.
00:20:28: Das ist immer der erste Freitag im Februar eines Jahres.
00:20:31: da tragen wir ein rotes Kleidungsstück
00:20:36: was wir schon kennen.
00:20:38: Was die jeweiliges Verbrust geben soll, ist das jetzt mit GoRight in Richtung Herzgesundheit?
00:20:43: Genau!
00:20:44: Habt ihr gemerkt wenn das hier gestartet hat oder wenn du Ärztin bist dass dann vielleicht auch Leute mit anderen Fragen kommen oder ein bisschen mehr Wissen dazu?
00:20:53: Ja also es kommt langsam an, aber das dauert einfach.
00:20:56: Man muss ihm einfach Zeit geben.
00:20:58: was wir bei uns auch planen im Gesundheitszentrum ist wirklich eine spezifische Frauenherz-Sprechstunde die ich mit initiieren werde mit meinen internistischen Kolleginnen und Kollegen wo eben genau die Dinge auf die jetzt eingegeben werden inklusive der hormonellen Risikofaktoren dass einfach mal erfragt wird und wenn man dann Standard diese durchführen weil das bis ein Hinleiter in Österreich so noch in keiner Institution zu finden ist und das wird kommen, da bin ich mir absolut sicher.
00:21:20: Dass man da wirklich einfach andere Fragen stellen muss wie bei den Herren.
00:21:24: Mit Gesundheitszentrum meinst du das Gesundheitszentraum der SVS oder Versicherung über Selbstständigen?
00:21:29: Da bist du Direktorin!
00:21:31: Und ihr macht auch eigene Veranstaltungen zum Thema Wechseljagd.
00:21:34: Seit wann gibt es dir was passiert da?
00:21:36: Also wir haben dieses Jahr das zweite Mal in Folge immer um den internationalen Frauen Tag im Anfang März ein Symposium, das nennt sich Let's Talk About.
00:21:47: Das heißt also wir sprechen über Frauengesundheitsthemen und da haben wir dann eben die Wechslehre als Sperrpunkt gehabt aber auch Herzgesundtheit und da bieten wir für SWS versicherte Damen.
00:21:57: natürlich kann jeder kommen denen das interessiert speziell verschiedene Vorträge andererseits aber verschiedene Checkups.
00:22:04: Da kann man sich zum Beispiel die Halsgefäße direkt vor Ort scheinen lassen, kann mit unseren Dietologinnen reden, kann sich Stress-Tipps unseren Psychologinnen holen, also auch mit so kleinen Workshop-Areas.
00:22:13: Und das haben jetzt dieses Jahr eben das zweite Mal in Folge durchgeführt, kam super gut an und dass wir auf jeden Fall fortsetzen.
00:22:18: Gibt ja noch nicht so viele Veranstaltungen die da so ganz speziell drauf schauen?
00:22:22: Also er kriegt immer erzählt auch, dass es damit ein Firmen ist oder so, dass immer noch ein bisschen so ein Thema ist will man nicht unbedingt.
00:22:30: aber ich habe wahrscheinlich die Erfahrung, dass da durchaus viel Interesse ist.
00:22:33: Extrem!
00:22:34: Ja Das Interesse ist sehr, sehr groß.
00:22:36: Und es ist ja auch schön, dass das momentan in den Medien sehr gepusht wird als Thema.
00:22:41: Also sagen wir mal die Jahrzehnte...
00:22:43: Die Schweigen
00:22:44: sind vorbei und wir haben einen enormen Aufholbedarf und das geht jetzt halt etwas an voran.
00:22:49: Um zuerst gesunder zurückzukommen, das schon angesprochen hat bei einem gewissen Alter sollte man eben diese Vorsorge untersuchen machen und da ist das sozusagen inkludiert.
00:22:56: Wenn ich dabei zuhör und mir denke okay das ist schon ein wirklich ernstes Thema und mir die Frage stellt sollte ich ab einem gewissem Alter Zum Kardiologen gehen?
00:23:07: Gibt es da Empfehlungen?
00:23:09: Also zum Kardiologen ist vielleicht fast übertrieben.
00:23:12: Wenn man jetzt wirklich die ganzen Risikokonstellationen gut abfragen will, erfassen will, reicht's auch zum Internisten zu gehen der entsprechend Vorkenntnisse hat und zum Kardilogen macht in den Konstellationensinn wo wirklich schon Risikofaktoren vorhanden sind.
00:23:27: das heißt die Frau mit einer Familienanamnese dem Vater der frühzeitigen Herzenfakt im Alter von unter fünfundfünfzig Jahren bekommen hatten, die selber jetzt auch schon einen Bluthochdruck hat.
00:23:37: Die gehört für mich ganz klar bereits in kardiologische Hände.
00:23:41: Aber davor ist es nicht unbedingt notwendig also quasi präventiv wie weiß ich nicht zum Zahnarzt zu gehen und nachzuschauen ob alles in Ordnung ist.
00:23:48: das muss man nicht wenn man nicht das Gefühl hat man hat unbedingt Beschwerden?
00:23:51: Ich würde mir wünschen wenn in Österreich wirklich jeder Arzt jede Ärztin die am Vorsorgeprogramm Teil nimmt wirklich eine Checkliste hat und jede Frau einfach genau diese Fragen anhand ihrer Risiken abhakt, falls vorhanden oder nicht vorhandene.
00:24:03: Und dann halt selber anhand der Laborwerte die Notwendigkeit erachtet, ob sie zum Kardologen müssen oder nicht.
00:24:08: Aber die meisten müssen sich ja noch nicht.
00:24:11: Das Wichtige ist aber es ist sehr sinnvoll dahin zu schauen, sehr sinnfull diese Checks zu machen weil das Risiko wie Eingangs erwähnt ist leider... Ab dieser Hormonumstellung für Frauen einfach höher.
00:24:21: Und das bleibt das auch?
00:24:22: Oder ist es dann in der Postmenopause, wenn die Umstellung durch ist, pendelt sich das dann wieder normal ein?
00:24:27: Das Risiko bleibt erhöht.
00:24:29: was halt nach der Menopause natürlich deutlich besser wird sind die Beschwerden.
00:24:33: also wenn wir jetzt darin haben wirklich die sehr starke Beschwerde haben sei es Schlafstörungen, sei es diese Hitzewahlungen.
00:24:38: das bessert sich natürlich danach deutlich und auf.
00:24:40: die Lebensqualität wird deutlich besser aber das Risiko Bleibt.
00:24:44: das ändert
00:24:45: nicht den Punkt der Herzgesundheit oder so bleibt einfach ab diesem gewissen Alter.
00:24:50: Genau, aber gut zu wissen dass es Möglichkeiten gibt auch einfach riesigen abzuschätzen das man präventiv auch irgendwie etwas machen kann.
00:24:59: ja ich glaube haben wir irgendwas vergessen was ganz ganz wichtig ist zu diesem thema was die wechseljahre und die herzgesundheit betrifft.
00:25:05: Ich glaube, wir haben alles adressiert.
00:25:08: Ja,
00:25:08: wir sind da recht schnell durch!
00:25:09: Aber super wichtig in den Schaunuts gibt es dann natürlich auch noch diverse Informationen für euch.
00:25:14: Da könnt ihr euch vertiefen und nachlesen und nochmal schauen – das ging jetzt natürlich auch recht schnell, da kann man vielleicht auch Begriffe nochmal nachlesend, die vorgekommen sind oder so.
00:25:23: aber ich finde, dass ist ein unglaublich wichtiges Thema, wo man auch hinschauen sollte einfach bei einem gewissen Alter.
00:25:28: Absolut
00:25:30: Am Ende meines Podcast frage ich alle meine Gesprächspartnerinnen immer nach einem Menotip.
00:25:36: Das mache ich natürlich heute auch, da kann es ja unterschiedlich sein.
00:25:39: Ich weiß nicht ob bei dir jetzt mit Herzgesundheit zu tun haben wird?
00:25:42: Ich bin gespannt.
00:25:42: was ist dein Menotipp?
00:25:44: Also mein Menotib ist das man anhand dieser ganzen Informationen den Kopf nicht hängen lassen soll.
00:25:50: ganz im Gegenteil dass man das wirklich als sogenanntes also diese Lebensphase als Window of Opportunity sieht.
00:25:56: Das ist meine Chance wirklich meine Gesundheit maßgeblich für die nächsten zwanzig bis dreißig gesunde Lebensjahre wirklich selber zu formen, also dass die Frauen das wirklich als Chance sehen und jetzt nicht als Ballast oder eine ganz schlimme Phase.
00:26:09: Und zum anderen habe ich noch einen Fun-Fact – das fand ich nämlich ganz großartig!
00:26:13: Es gab eine Studie vor letztes Jahr, die einfach verglichen hat wie viel Sport müssen die Männer machen?
00:26:17: Wie viel Sport müssten die Frauen machen für den maximalen Herzkreislauf Benefit?
00:26:20: Oder
00:26:20: sind wir jetzt
00:26:21: neugierig?!
00:26:22: Ja und da kam raus, dass die Männer fast doppelt so viel Sport machen müssen an Minuten wie wir Damen.
00:26:27: Das heißt jede Minute... bewirkt, dass wir doppelt profitieren.
00:26:31: Es gibt wirklich keinen Grund warum man nur sitzen soll oder sitzen bleiben soll den ganzen langen Tag.
00:26:35: die Damen können raus und sollen sich bewegen weil das Tut uns psychisch gut und es tut unsere Herzkreislaufgesundheit sehr
00:26:41: gut.
00:26:41: Man kann den Podcast ja nur hören, aber wir haben jetzt ein bisschen einen Zeitblick gemacht auf den Alex, unseren Producer der ganz genau auch zugehört hat!
00:26:50: Ja ich meine, wir reden hier eh oft über Dinge die für uns Frauen vielleicht ein bisschen schwieriger sind.
00:26:55: das ist ein schöner Funfact am Ende irgendwie dass wird da durchaus... Also
00:27:00: ihr
00:27:00: geht euch noch ein bissel noch mehr bewegen, liebe Männer.
00:27:03: Und wir bewegen uns dann halt in unsere... Wobei Bewegung ja was Großartig ist.
00:27:07: nur manchmal und wir kennen es ja wie man das in einen Alltag integriert, ist oft eine
00:27:10: Geschichte.".
00:27:11: Ja, ich bedanke mich.
00:27:12: Viel, viel Expertise und wahnsinnig viel Wissen.
00:27:15: Irrsinnig wichtiges Thema!
00:27:16: Vielen Dank, dass du die Zeit genommen hast vorbeizuschauen.
00:27:20: Das glaube ich ist sicherlich etwas was sehr viele meiner Erhörerinnen absolut interessieren wird.
00:27:24: Und wir haben immer wieder Kampfs vor aber wir sind ja Sachen noch nie auf den Grund gegangen und das war jetzt mal eine absolute Zeit.
00:27:29: Vielen Dank.
00:27:30: Hat mich sehr gefreut.
00:27:31: Vielen dank.
00:27:32: Danke schön.
00:27:33: Ich bedanne mich bei euch fürs Zuhören.
00:27:35: Schoen uns wie gesagt da könnt ihr den einen oder anderen Begriff auch nachlesen.
00:27:40: ich habe schon andere Themen im Kopf, die es ihr bald auch geben wird.
00:27:43: Ich freue mich, wenn ihr wieder dabei seid!
00:27:44: Danke schön!
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